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最後は笑うしかない


「笑い」でうつ病診断が可能になるのか

ちょっと古い情報ですが、ホームページの記事を整理していたら出てきたので改めてblogの記事としてアップします。

私自身は臨床上で患者さんが笑える状態なのか否かというのはシビアに観察しています。

実際に痛みとも関係が深い「笑い」というものが将来、鬱の診断になっても可笑しくはありません。いや「笑い」がうつの診断になるのは可笑しいと言った方が笑えるのかもしれませんね。

やはり沢山笑っていた方がよさそうです

笑いで鬱の診断をする時代も遠くないのかもしれません。
(Navarro J, et al. J Affect Disord. 2014; 160: 43-49. Epub 2014 Mar 11.)

「笑い(laughter)」は、うつ病および潜在的な精神疾患の発症および進展の診断ツールとして有用である可能性が、スペイン・Aragon Institute of Health ScienceのJ. Navarro氏らにより報告された。

笑いは医学分野において、健康へのよい影響をもたらすことや重大疾患の予防や治療の手法としては研究されてきたが、疾患の予測指標となる可能性や診断ツールとしての可能性については検討されていなかった。

研究グループは、うつ病患者と健常対照の笑いを登録し評価を行った。全患者に対して、ハミルトンうつ病評価尺度(HDRS)で評価を行い、また各笑いについて、Matlab解析ソフトを用いて8つの評価変数で数値化した。患者、対照、性別ごとに分類し、笑いとHDRSの結果との関連を一般解析および判別解析にて評価した。

主な結果は以下のとおり
    1. 対象者は、うつ病患者30例、健常対照20例であった。
      総計934回の笑い(うつ病患者517回、健常対照417回)が登録された。
      分析の結果、うつ病患者と健常対照では、笑いのタイプに有意な差がみられた(有効な評価対象88%)。
      ハミルトンうつ病評価尺度により

笑いとうつ病状態との間には強い関連性があることが示唆された
(有効な評価対象、男性85.47%、女性66.17%)。

    1. 一方で、本分析結果は以下の点で限定的であった。

(1)笑いを喚起するようユーモラスなビデオを制作したため、評価された笑いは可変的なものであった。
(2)記録された笑いの中には、楽しく笑っていないものがあったと思われた。
(3)笑いのエピソードの評価は、個人的な記録に依存していた。
(4)評価した笑いの数は相対的に少なく、うつ病に悩む代表的集団ではない可能性があった。

考え方にもよるけれど

私自身は楽しくなくても笑顔でいることが笑いに繋がると考えるほうですが、中には楽しくないのに笑おうとすることに抵抗を感じる方もいるとおもいます。

よく言う顔面の筋肉、表情筋を笑った状態にしてあげると脳が笑える状態だと認識するというのは真実だと思います。

昔から「笑う門には福来る」というのは、このことだと思います。

だから鬱から脱したい場合は、取り敢えず笑顔を作る練習から始められると良いと思います。

今の鬱への考え方から離れて考えるとヒントが得られることもあると思います。

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