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高齢者の鬱へ運動と手紙

超高齢化社会を、生き抜く知恵

時代は刻一刻と変化する

高齢者うつ病患者への運動療法は有効

高齢者ではうつ病の罹患率が高いが十分な治療が行われていない。そのため、治療戦略として運動を提唱することは、公衆保健上の優先課題である。英国のBridle氏らは高齢者の抑うつ症状に対する運動療法の効果を評価した。Br J
Psychiatry誌2012年9月号の報告。

高齢者のうつ病と運動に関する無作為化比較試験のシステマティックレビューとメタ高齢者の運動解析を実施した。その際、参加者の適格性を決定するうつ病の抽出条件によって、治療効果が変化するかどうかについても評価した。

主な結果は以下のとおり。

・運動は、うつ病重症度の低下と有意な関連があった。
・これらの結果は感度分析においても、同様に有意であった。
・高齢者うつ病患者のうつ症状の重症度を低下させるために、患者ごとにカスタマイズされた運動療法は有効であると考えられる。

『参考文献』
(Bridle C, et al. Br J Psychiatry. 2012 Sep; 201: 180-185)

抑うつ症状改善に“手紙による介入

京都大学で試験開始

米国で行われた手紙による介入試験は、5年間で24通の手紙を出したというもので、介入後2年間の自殺率が有意に減少し、全体では13年間にわたり介入群の自殺率が低かったことが認められたという。同様の手法を用いた試験はその後、イスラエル、オーストラリアでも行われ(目的は過量服薬または自傷行為防止、計3試験)、介入群に有意な効果が認められたことが報告されていた

既成概念では無理がある

今回、抑うつ状態の高齢者に同介入を試みることについて、研究グループは「高齢者における抑うつはQOLを低下させ、罹病率や死亡率、さらに医療費を増大している。この疾患負荷への対策は、医学的政策と社会的政策が相まったものでなければならないが、既存の研究のほとんどが長期にわたる精神療法をベースとしたもので、なおかつそれらは地域での応用には不適当なものである」ことが背景にあると述べている。

手紙による介入に着目した理由としては、「人的および予算的コストがほとんどかからない」ことを挙げている。そして、「本研究で、手紙による介入が有効であることが実証されれば、地域での介入のマイルストーンになるだろう」としている。

Trials誌オンライン版2013年7月9日号

今後の結果が楽しみですね。

老害を哲学する 若者はいつの時代も不安だ

7割の国民は普段から悩みや不安を感じている

日本に住んでいる限り不安でいるほうが「普通」なのでしょうか。特に若い世代ほど割合が高いのだとか。

何の為の健康寿命か という問題提起です。

■健康寿命をより長く 14年版厚労白書
共同通信社  2014年7月9日(水) 配信

厚生労働省がまとめた2014年版の厚生労働白書の概要が8日、分かった。
健康に日常生活を送れる「健康寿命」は平均寿命に比べ、男性は約9年、女性は約13年短く、健康寿命を延ばす重要性を訴えた。

二つの寿命の差が開くと、医療や介護の費用が重くなるためだ。
白書によると、男性は平均寿命79・55歳に対し、健康寿命は70・42歳で9・13年短い。女性の平均寿命は86・30歳で、健康寿命は73・62歳。

2種類の寿命がいずれも男性より長かったが、その差はより開き、健康寿命が12・68年短かった。

白書は「健康長寿社会の実現」をテーマに、意識調査の結果を紹介。精神的な健康では、約7割の人が普段から不安や悩みを感じ、若い人ほど割合が高いとした。また現役世代の約4割が、睡眠で十分な休養が取れていないという。

生活習慣病の予防に重要な食生活に関しては「気をつけていると思わない」と答えた人は全体の31・2%。20~39歳に限ると43・7%に増えた。


自己評価が低く将来を悲観しつつ自国の役に立ちたい

当院に足を運んで下さった方には運動や睡眠の重要性を耳たこで聞かされていますが
現実的に定期的な運動を続けるのは難しいところですし、

充分な睡眠をとるのも現役世代にとっては難しい状況です。
現役を引退して暇な高齢者が、スポーツクラブで日々汗を流していると聞きます。

ハッキリ言って何の為の健康年齢かが見えてこないのですが、まあそういうものなのでしょう。

この白書では7割の人が不安で若人ほど割合が高いという。
5月の発表によると

日本の若者は自己評価が低く、将来を悲観している―。内閣府が世界7カ国の13~29歳の男女を対象に実施した意識調査結果でこんな傾向が鮮明になった。
一方、「自国の役に立ちたい」と考える若者の割合はトップ。社会貢献したいのに自信が持てない若者の姿が浮かび上がった。

調査結果は6月に閣議決定する子ども・若者白書に盛り込まれる。
2013年11~12月に日本、韓国、米国、英国、ドイツ、フランス、スウェーデンでインターネット調査を実施し、各千人程度から回答を得た。日本では1175人が回答した。

「自分自身に満足している」と答えたのは1位の米国が86・0%、6位の韓国でも71・5%だったが、日本は45・8%と著しく低かった。
「自分には長所がある」と答えたのも日本は68・9%で最下位。他国は93・1%(米国)~73・5%(スウェーデン)だった。

「自分の将来に希望を持っているか」と尋ねると、日本で肯定したのは61・6%。40歳になったときに「幸せになっている」と思っている人は66・2%でいずれも最下位だった。


60%の人が希望を持っているなら高いほうだとも言えなくもないが、それでも最下位だとは。
外国人がどれだけ楽観的なのか気になります。

さて、どう考えたら楽しいか。

夢や希望を持てと言われても現実上手くいかない事は多いです。
「嫌われる勇気」というアドラー心理学の本が上半期のべストセラーということですが

その中で夢も目標も無い状態で今を生きることが書かれています。
禅の考えに近いものがあると思うのですが、このような本がベストセラーになる時代です。

経済成長や健康年齢の延長も良いですが、何も考えずにひたすらあるがままで今を生きる世代ってある意味相当かっこいいとおもいます(笑)

他の時代を生きたことがないので解かりませんが、ただひたすら今を生きる世代はもしかしたら今までなかったかもしれませんね。

超高齢化社会の人々がただひたすら今を生きていたら世界は尊敬するんじゃないかと
ふと思いました。

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私はとりあえず3分くらいは一日のうちに座る時間を作るようにこころがけています。
朝の準備で忙しい時間なんかも出発前にふと座る。

今の生活で一番充実した時間です。

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